“我是被父親趕來(lái)援疆的?!比~英一臉自嘲的笑容,眼里閃過(guò)一絲淚光。
2016年11月的一天,葉英的父親,一名年近80歲的知識(shí)分子得知援疆信息后,第二天一早便趕到徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU病房,對(duì)正在查房的女兒說(shuō):“新疆最缺醫(yī)生,現(xiàn)在國(guó)家需要你,你就去做該做的事,作出自己的貢獻(xiàn)?!?/p>
叮囑了女兒兩三分鐘,這位被醫(yī)院返聘的老先生轉(zhuǎn)身離開(kāi)。前一天,徐州醫(yī)科大學(xué)在學(xué)校網(wǎng)站上發(fā)布了派醫(yī)生去援疆的消息,曾經(jīng)擔(dān)任過(guò)學(xué)校信息科主任的葉英的母親第一時(shí)間看到了,援疆需要一位ICU醫(yī)生,女兒符合條件,老兩口一合計(jì),第二天專(zhuān)程找女兒當(dāng)面“下達(dá)命令”。
醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、教授、急診ICU科室副主任,此時(shí)的葉英已經(jīng)功成名就,她放不下家里,4位老人年事已高,女兒正在徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)醫(yī),準(zhǔn)備考研究生。女兒反對(duì)她援疆,“我出生后,你一半時(shí)間都在外面學(xué)習(xí)工作,這次我考研,這么重要的時(shí)候你又要走?”
對(duì)家人特別是對(duì)女兒心存愧疚,但父親的教誨又在耳邊回響。怎么辦?
葉英最終選擇聽(tīng)父親的,成為這批援疆醫(yī)生中唯一的女性。
動(dòng)身去新疆那天,媽媽和女兒都沒(méi)敢來(lái)送她,丈夫一整天都在家庭微信群里不停播報(bào)她的行程。當(dāng)飛機(jī)落地,葉英收到幾十條微信。從喀什到阿圖什,她哭了一路。
到最需要的地方去,一定要作出自己的貢獻(xiàn)。葉英牢記父親這句話。
重癥醫(yī)學(xué)科肩負(fù)全院危重病人的搶救重任,重癥醫(yī)學(xué)科的實(shí)力反映了一個(gè)醫(yī)院的綜合實(shí)力。初到克孜勒蘇柯?tīng)柨俗巫灾沃萑嗣襻t(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“克州人民醫(yī)院”),葉英遇到了一個(gè)難題,醫(yī)院ICU科室病人很少,一周只有兩三個(gè)病人,好多急救設(shè)備閑置,沒(méi)有人會(huì)用。究其原因,科室人員技術(shù)水平低、設(shè)備少、救治率低,病人也不愿進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,認(rèn)為進(jìn)去就沒(méi)希望了,花了錢(qián)卻救不了命,不值得,病重了就轉(zhuǎn)去喀什市或者烏魯木齊市了。
巧婦難為無(wú)米之炊。推廣新技術(shù)必須有充足的病源,沒(méi)有病人如何提高技術(shù)水平,援疆的目標(biāo)是要把技術(shù)留下來(lái)、把醫(yī)療隊(duì)伍帶起來(lái),否則援疆醫(yī)生走了,技術(shù)就中斷了。
初到當(dāng)?shù)貢r(shí),葉英出現(xiàn)了高原反應(yīng),頭疼、眼疼、失眠,血壓高達(dá)180/120mmHg,晚上一個(gè)小時(shí)醒一次。但不論夜里幾點(diǎn),只要醫(yī)院有急救,她隨叫隨到。
此后,葉英又遇到另外一道難題,江蘇省對(duì)口支援克州開(kāi)展的救治先天性心臟病患者的“潤(rùn)心計(jì)劃”項(xiàng)目,幫助了許多先天性心臟病人做康復(fù)手術(shù),病人需要進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)治療。但徐州醫(yī)學(xué)院心臟手術(shù)有專(zhuān)門(mén)的重癥監(jiān)護(hù)室,她所在的ICU科室沒(méi)有接收過(guò)心臟病人,經(jīng)驗(yàn)不足。
葉英決定啃下這塊硬骨頭。她找來(lái)40多例心臟術(shù)后患者病例,仔細(xì)研讀,查最新研究進(jìn)展,學(xué)習(xí)用藥,和“潤(rùn)心計(jì)劃”醫(yī)生一起監(jiān)護(hù)病人。第一批心臟手術(shù)患者進(jìn)入ICU病房后,葉英24小時(shí)在醫(yī)院守護(hù),住在病人隔壁床上,直到患者康復(fù)順利出院。一年來(lái),葉英和同事成功監(jiān)護(hù)了100多例“潤(rùn)心計(jì)劃”患者。
成功搶救一名孕婦,挽救了3條生命,再一次讓葉英和ICU科室名聲大震。
2017年3月中旬,到達(dá)克州人民醫(yī)院第二周,醫(yī)院接收了一名孕婦,懷有雙胞胎,產(chǎn)婦術(shù)中出血較多、心衰、并發(fā)凝血功能障礙,病情十分緊急,被轉(zhuǎn)入ICU病房。
葉英、徐華、張喜3名醫(yī)生共同參加了對(duì)產(chǎn)婦的搶救。經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的搶救,患者的凝血功能得到改善,拔除了氣管插管。
剛松口氣,患者再次出現(xiàn)呼吸困難的情況,呼吸頻率增快,血氧飽和度下降。緊急時(shí)刻,葉英和同事作出準(zhǔn)確判斷并及時(shí)處置,孕婦病情漸漸平穩(wěn)。
沒(méi)想到,兩名新生兒又出現(xiàn)問(wèn)題,先后3次出現(xiàn)危重病情。經(jīng)過(guò)葉英和同事們的精心搶救,母子3人終于平安出院。
發(fā)展ICU需要病源,葉英到各科室去跑,找醫(yī)生,和病人家屬談話,病人和家屬漸漸對(duì)這個(gè)女醫(yī)生產(chǎn)生了信任,愿意到ICU救治。
ICU科室里的醫(yī)生職責(zé)很重要,葉英逐漸加強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),教大家怎么查房、檢查時(shí)怎么站位、常見(jiàn)突發(fā)病如何處置,請(qǐng)內(nèi)地大醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)講課,連續(xù)舉辦六期講座,邀請(qǐng)各縣市ICU科室醫(yī)生都來(lái)參加。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、呼吸機(jī)應(yīng)用、心肺復(fù)蘇、氣管插管、緊急救援、創(chuàng)傷包扎、休克、呼吸衰竭……葉英手把手教醫(yī)護(hù)人員提高技能。
姜玉芬和閆陽(yáng)是葉英正式收的兩個(gè)徒弟。在克州醫(yī)學(xué)急救大賽上,姜玉芬拿了第一名,在新疆全區(qū)比賽中獲得了第六名,ICU科室的《呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防及控制》案例得到國(guó)家首屆醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行競(jìng)技賽第九名的好成績(jī)。
姜玉芬感慨地說(shuō):“葉主任對(duì)我?guī)椭艽?,現(xiàn)在我可以獨(dú)立開(kāi)展心肺復(fù)蘇、氣管插管等操作,急救技術(shù)有了很大提高。”
閆陽(yáng)被派往徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)3個(gè)月,葉英幫他安排免費(fèi)吃住,跟隨資深專(zhuān)家學(xué)習(xí)血濾、重癥超聲、氣管鏡,學(xué)習(xí)結(jié)束后順利完成了考核。
在葉英的指導(dǎo)下,ICU科室科研工作有了零的突破。她因地制宜,在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)課題、解決難題。
姜玉芬說(shuō):“葉主任教我們從腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、呼吸機(jī)的應(yīng)用著手,收集數(shù)據(jù),統(tǒng)計(jì)分析,以前總認(rèn)為科研是高大上的,原來(lái)只要用心觀察思考,臨床問(wèn)題歸納總結(jié)了,就可以搞科研?!?/p>
ICU科室主任張喜的一個(gè)課題一度陷入停頓,在葉英幫助下,《谷氨酰、丙谷氨酰聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在重度顱腦損傷中的應(yīng)用》順利結(jié)項(xiàng),聯(lián)合署名在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)核心期刊上發(fā)表了文章。
ICU科室救治率大幅提升,許多重癥病人從喀什市轉(zhuǎn)入克州人民醫(yī)院救治。2018年前5個(gè)月,ICU病房合計(jì)收治402人,搶救成功率達(dá)到了95%。
醫(yī)生收入上來(lái)了,更多醫(yī)學(xué)人才愿意來(lái)克州人民醫(yī)院工作。一年來(lái),克州人民醫(yī)院招來(lái)了1名博士生、好幾名碩士生。
援疆工作風(fēng)生水起,女兒考研卻出了意外。2017年12月16日中午,電話響起,丈夫告訴她,女兒研究生的代碼報(bào)錯(cuò)了,沒(méi)有任何辦法補(bǔ)救,這意味著女兒當(dāng)年沒(méi)有希望考上研究生了。
“我是個(gè)不合格的媽媽?!比~英淚水漣漣,女兒從入學(xué)開(kāi)始就把讀研究生作為目標(biāo),從大一開(kāi)始就沒(méi)有放松一天,拿了多次獎(jiǎng)學(xué)金,身為碩士生導(dǎo)師的媽媽沒(méi)有幫助看一眼她填報(bào)的志愿。
援疆期間,丈夫天天叫外賣(mài),春節(jié)回家,葉英給丈夫包的餃子塞滿了冰箱。
“我援疆只有這一次機(jī)會(huì),我要為克州人民作出自己的貢獻(xiàn),女兒考研究生還有機(jī)會(huì)?!比~英這樣安慰自己。