新春期間，湘西農(nóng)村洋溢著辭舊歲迎新年的喜慶氣氛。在脫貧攻堅戰(zhàn)役的勝利中，村里的貧困戶都脫貧了。盤點一年的收成，不少農(nóng)戶都發(fā)現(xiàn)增收了不少，臉上展露出收獲的笑臉。

但記者在蹲點時發(fā)現(xiàn)，邁向鄉(xiāng)村振興的道路上，由于基層醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)護資源緊缺，高等院校學(xué)費較高和建房成本逐年攀升等，怕患病、憂上學(xué)、愁買房仍然是農(nóng)村群眾反映比較突出的三大負擔(dān)。

今年64歲的村民老宋從兜里掏出一把小藥瓶，一個個點著說：“治高血壓的、治風(fēng)濕的、治肺氣腫的……”雖然并沒有很嚴重的疾病，但老宋僅花在吃藥上的費用，一年就要3000多元。

身患重大疾病是一個讓普通農(nóng)村家庭難以承受的負擔(dān)。曾幫扶湖南一個深度貧困村的扶貧工作隊做過一項統(tǒng)計，全村建檔立卡戶124戶508人中，因大病陷入貧困有86人，占比達6.5%。近年來，通過實施健康扶貧等有力舉措，建檔立卡戶求醫(yī)問藥的負擔(dān)明顯減輕。

當(dāng)前農(nóng)村存在較多的一種現(xiàn)象是慢性病患者較多，長期治療費用積累下來不是一筆小數(shù)。相對于更為便捷的城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)，農(nóng)村基層一般只有一兩名“半工半農(nóng)”的村醫(yī)。一些村民說，平時的頭疼腦熱，往往忍一忍就過去了，有些身體不適拖到扛不住時，已成了難以治療或花費較高的重大疾病。

教育扶貧能發(fā)揮阻斷貧困代際傳遞的關(guān)鍵作用，通過子女就讀大專院校找到一份適合的工作有望顯著改變一家人的命運。記者曾探訪一個建檔立卡戶，女主人很自豪地講起剛從大學(xué)畢業(yè)一年的兒子在天津一家企業(yè)的工作。這位母親說：“兒子的年薪有20多萬元，自己還做一點電商生意，一家人的生活完全改變了?！?/p>

對于一些收入偏低的農(nóng)村家庭來說，子女能夠考上一所大學(xué)是一家人改善生活境遇的希望，但從上高中到大專院校畢業(yè)期間的學(xué)費和生活費用等開支，仍是一筆較難承受的負擔(dān)。

村民老秦的大孫子今年上高三，正在緊張地準備迎接高考。為了讓大孫子考上滿意的大學(xué)，老秦花費積攢的近4萬元為他報考了一個藝術(shù)培訓(xùn)班，手里幾乎再無余錢?！安还軌毫τ卸啻?，都希望能夠?qū)⒋髮O子供養(yǎng)出來，讓他今后的生活可以變得更好。”老秦說。

村民反映較多的另一個負擔(dān)是，隨著農(nóng)村生活環(huán)境的改善，翻修及重建農(nóng)村住宅是不少農(nóng)戶的剛性需求，但這也意味著將有一筆大額開支。

一名村干部介紹，每年村里有兩三戶建房，造價在10萬元至50萬元之間。一些村民為了建房，不得不向親朋好友舉債，甚至通過舉辦宴席的方式來籌集資金。

一些村干部認為，通過發(fā)展產(chǎn)業(yè)和壯大集體經(jīng)濟來提高農(nóng)戶家庭收入是緩解這三大負擔(dān)的關(guān)鍵途徑，但同時也需要進一步向下延伸公共醫(yī)療服務(wù)，讓農(nóng)村慢性病問題得到及早重視和更好防范。（記者席敏）